安徽医卫系统又双叒掀反腐风暴 5个月落马16人

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上海是最早探索社区夜门诊的城市之一，闵行区已实现社区夜门诊（该区亦称“晚门诊”）全覆盖。闵行区位于上海地理版图中心，辖区既有浦西又有浦东。根据七普数据乐鱼app官方网站，闵行区常住人口约265万，在全市16个区中仅次于浦东新区，这里既有高楼林立，也有城乡融合，有人称之为“郊区里的市区、市区里的郊区”。汇聚了“多重上海”的闵行，成为了观察超大城市生活的典型样本。

同年8月，国家卫健委办公厅印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》，提出“延长城市社区门诊服务时间”。具体为，在无急诊服务且诊疗量较大的城市社区卫生服务中心实行工作日门诊延时服务1至3小时，或酌情在节假日、周六周日等增加门诊服务时间，方便社区居民尤其是上班、上学等人群在家门口就近获得基本医疗、慢病配药、健康咨询等服务。

记者在莘谭社区卫生服务站附近随机采访了六七名青年人，均称没有社区卫生服务中心就诊经历。“90后”程先生是莘庄当地居民，从国外留学回沪不久。他 “脑子里完全没有（社区医院）这个概念”，小时候家长带他去复旦大学附属儿科医院，长大后常去闵行区中心医院，都是三级医院，他对社区医院“真的一点都不了解，不知道能看什么病”。

华漕镇有十几所中小学、幼儿园，每年社区医生定期下到学校为学生筛查视力，如发现有视力不良风险学生，会按近视防控流程开具复诊单，建议转诊至上级医院进一步检查。在原先的学生视力筛查工作中，不少家长反馈孩子被筛查出近视后，在复诊过程中存在诸多不便，频繁奔波于各大医院眼病专科，不仅耗时费力，号源也得不到保障。最后不了了之，耽误孩子。

为此，华漕社区卫生服务中心打造了一个以“筛-转-服”一体化管理的近视防控门诊。华漕社区卫生服务中心副主任刘帅说，医院下了很大决心，让两名眼科医生脱产进入上级医院视光门诊进修半年。2023年10月起，华漕社区近视防控MDT（多学科）门诊正式启动，社区医生在学校初筛后，孩子近视可以先就近转至社区医院复诊，然后再分流。

诸宏明说，上海市社区卫生服务中心在工作日的11点半至下午1点半提供午间门诊，实现“中午连一连”；部分社区卫生服务中心提供工作日晚间门诊服务，实现了“晚间延一延”。广东省深圳市要求至少200家社康机构开放门诊延时服务（也就是夜诊）至晚上9点。目前已有800多家社康机构开放夜诊服务，平均延时服务2小时，夜诊服务占社康总诊疗人次的近20%。

澎湃新闻注意到，这几年从国家到地方，均在着力提升基层医疗卫生服务能力，努力把患者留在基层，推动分级诊疗落地见效。2023年10月乐鱼app官方网站，上海市卫健委按照国家卫健委办公厅发文，制定了《上海市基层卫生健康便民惠民服务举措》，明确了专家号源下沉、上级医院医生下沉、强化家庭医生与签约居民联系、做好社区卫生延时服务的等具体要求。

记者从闵行区卫健委了解到，根据近一年多来的统计数据，社区夜门诊就医需求大多聚焦于慢病配药和中医药服务，中老年人居多，涉及的健康问题包括高血压、糖尿病、冠心病、呼吸道疾病、脑卒中、高脂血症、骨关节炎等。2023年5月至2024年7月，闵行社区夜门诊就诊总人次10.95万，其中2024年1月至7月就诊总人次达6.29万。

走访中，许多医生告诉记者，对医生个人来说，夜门诊增加了工作量，但还在可承受范围，医院也有相应的津贴补助。莘庄社区卫生服务中心中医科科长王啸曦负责“莘夜诊”中医科排班职责，他表示，医生压力倒还好乐鱼app官方网站，虽然确实会牺牲部分下班时间，但医生这份职业也是讲奉献精神的。另外，夜门诊有专门绩效，月底工作量会单独列出来。

不过，从社区医院角度来看，运营成本是不能忽视的。“假如只看经济效益，一晚上三五十个病人，夜门诊对医院来说肯定是亏本的。”一名社区卫生服务中心主任伸手给记者算了一笔账：晚上医院至少要配置一名医生、一名挂号收费员、一名药房人员，结合实际，可能还有专科医生、检验科人员等；此外，医院的安保、水电等运维费用也随着运营时间延长而增加。

夜门诊晚门诊服务也增加了医患间的信任。莘谭社区卫生服务站站长、中医科医生陆勤说，老居民对社区医院很依赖。有一位患有冠心病的阿姨，2023年从莘庄搬家去马桥镇后，还常常坐着公交车回到莘庄配药。“她只认熟悉的医生，这里让她感到亲切，更放心。”有时阿姨赶不上白天的门诊，夜门诊就能帮她。陆勤说，这样的居民不止一位，这种彼此间的信任，让她感受到了职业荣誉感。

一些动态调整和探索仍在进行。随着上海天气转冷，近期浦江社区卫生服务中心夜门诊在保留西医全科夜门诊基础上，10月21日起中医科夜门诊暂停。“根据季节调整，天气凉了中医科病人就少了。”该院相关负责人说。而在颛桥社区卫生服务中心，随着11月后儿童呼吸道疾病高发，就会增加夜门诊人手，特别是儿科、检验科等人员。

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“我媳妇有智力残疾，女儿在读幼儿园，因脑部发育不好，需要长期治疗服药，日子过得很困难。感谢党的好政策，把孩子纳入‘事实无人抚养儿童’，每月发1200元养育津贴，街道还给我们安排了廉租房，家里还不时有爱心志愿者前来看望收拾卫生，我们一家的生活越来越有盼头。”最近，来自宁夏固原市原州区警民路社区的居民高亮谈及生活的变化，对受到的关爱帮扶无比感谢。

高亮一家人的经历是宁夏各地情系特殊困难群众，开展关爱帮扶工作的一个缩影。当前，宁夏还有极少数像高亮一样的特殊困难家庭，由于老、弱、病、残等多种因素叠加，他们的生活出现困难、日子举步维艰，很难通过单一的救助帮扶措施解决问题。如果这些特殊困难家庭的问题长期得不到解决，共同富裕的路上他们就会“掉队”“落伍”，亟需给予更具针对性的“格外”帮扶。

开展关爱帮扶工作事关困难群众基本生活和衣食冷暖，关系民生、连着民心。今年6月12日乐鱼app官方网站，宁夏召开全区特殊困难群众关爱帮扶工程推进会，部署启动关爱帮扶工作，明确由22个部门(单位)共同参与，组织实施基本生活保障、特殊困难农民、特殊困难残疾人、医疗救助、教育救助、住房救助、就业救助、法律援助、特殊困难职工、特殊困难青年、特殊困难妇女儿童、社会参与十二项关爱帮扶行动，并在全国首次创新建立联席会议、动态管理、联系包抓、部门会商、宣传引导、社会参与、责任落实7项机制，切实解决特殊困难群众的困中之困、难中之难。

同时，通过电话问询、座谈交流等形式，宁夏党委社会工作部实地调研16个县(区)68户特殊困难群众，点对点“解剖麻雀”，指导县(区)、乡镇(街道)严格认定标准、把握关键环节、规范工作流程。从调研情况看，各市、县(区)和各有关部门对这项工作非常重视，普遍结合工作职能，制定工作方案或落实措施清单，党员干部扑下身子、沉到一线乐鱼app官方网站，用“百分之百”的付出托起了特殊困难群众“稳稳的幸福”。

目前，宁夏664个社区、2219个行政村普遍建立以乡镇(街道)包抓干部、驻村工作队、村(社区)干部、专职网格员等为主要力量的主动发现队伍，结合首次排查情况，综合运用“大数据比对+铁脚板摸排”的方法，再次对全区927户重点家庭逐一入户核查，通过与特殊困难群众面对面交流思想，手拉手沟通感情，心贴心共解难题，让特殊困难群众获得感、幸福感、安全感更加充实。

家住银川市兴庆区凤凰北街安秀社区的13岁男孩刘杰(化名)，出生不足百天时，父亲意外去世，母亲不堪重负离家出走，一直由70多岁高龄的爷爷奶奶抚养，祖孙三人生活十分拮据。由于刘杰性格孤僻，不愿与人沟通，偶尔还有一些发泄行为，致使两位高龄老人在照护孩子生活、辅导教育方面存在很大困难，奶奶因此整日以泪洗面。

网格员经常接刘杰到社区参与集体活动，播放孩子喜欢的电影、电视剧，陪伴聊天、玩乐高机器人搭建等，帮助孩子提高社交能力；社区、街道领导与上级部门多方协调，帮助刘杰如愿就读兴庆区一家武术学校；兴庆区教育局出面和学校沟通达成协议，每学期为刘杰减免2000元学费；宁夏政府办公厅、宁夏义工联合会、兴庆区团委等单位和社会组织、爱心企业还入户为刘杰送去书包、台灯、保温杯等生活、学习用品。在各方努力下，刘杰在校情况一切正常，爷爷奶奶也情绪稳定。