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中国目前已经逐步进入老龄化社会。民政部、全国老龄办发布《2023年度国家老龄事业发展公报》显示，截至2023年末，全国60周岁及以上老年人口29697万人，占总人口的21.1%。随着医疗技术的进步，老年人在享受更长寿命的同时，也面临着更为复杂的健康问题。为了控制多种慢性疾病，老年人往往需要同时服用多种药物。那么是不是服用越多的药物，老年人的身体就越健康呢？其实多重用药并非简单的“药到病除”，它背后隐藏着不容忽视的风险与挑战，不合理的多重用药不仅危害老年人的身体健康，还会增加医疗费用、浪费医疗资源。

多重用药是指同一名患者同时使用多种药物或过多数量的药物，通常是指同时使用5种及以上的不适当用药（包括处方药、非处方药、保健品等），如果使用10种及以上药物即可定义为过度多重用药。这种情况在老年人群中尤为普遍，因为随着年龄增长，老年人往往患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病、关节炎等，每种疾病都可能需要不同的药物来控制。

首先hth手机版app官方入口下载，多重用药会引发药物间的相互作用，发生潜在性药物毒性和药物不良反应的风险大大增加。比如华法林是一种常用的抗凝口服药物，广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病hth手机版app官方入口下载，但是华法林与许多药物都存在不良反应。华法林与NSAIDs（如布洛芬、吲哚美辛）、某些抗生素（如头孢哌酮、莫西沙星）及胺碘酮等合用，会增加出血风险。而华法林与利福平、奥美拉唑、莫雷西嗪等合用，反而会降低华法林的活性。氯吡格雷是一种抗血小板药，它与某些质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、兰索拉唑等合用，可能减弱氯吡格雷的抗血小板作用，增加心血管事件的风险。

老年人如果存在服用5种或以上药物的情况，需要进行多重用药的评估。以患者为中心的综合评估可使医师正确理解患者的用药需求，更加准确地做出治疗选择。老年综合评估是近年来新发展的老年医学核心技术，可以对老年人健康问题进行全面完整的评估，并提出相应的解决方案，包括识别和预防潜在药物相关问题、制定药物精简处方等。

2.老年患者用药依从性评估：老年患者由于认知功能减退、主观性强以及多重用药等因素，导致其服药依从性较差，主要表现为忘服、误服或者随意加减药量，不仅影响药物疗效，还会加重病情，导致医疗资源浪费。目前常用的评估患者用药依从性的方法分为直接评估法（生物样本检测）和间接评估法（自我报告、药物事件监测系统、电子药物记录等）。

根据多重用药的评估结果，怎样进行安全有效的药物治疗呢？这其中最重要的步骤就是“处方精简”。处方精简是指在医疗保健专业人员的指导和监督下，结合患者的医疗状况、机体功能和药物使用偏好，在危害超过收益的情况下，减少或停用不恰当药物或不再获益药物的过程。“处方精简”有五项原则：检查所有服用药物；确定停用药物种类；制定停用药物方案；患者和医护合作制定计划；随访并监护记录精简结果。这是一个以患者为中心的用药方案的优化，比如停用无获益或者重复使用的药物、在同等剂量下换用复合制剂等，以使老年患者达到较好的治疗效果。在处方精简后，患者仍然需要密切随访病情，随时评估药物精简后效果。

对老年患者进行用药宣教也是多重用药管理的重要举措。用药宣教内容包括用药的原因、药物的疗效、不合理用药的危害、用药注意事项、药品的储藏管理和生活方式指导等内容。还要涵盖药物的用法用量、使用方法、注意事项等hth手机版app官方入口下载，提高老年多重用药患者的用药准确性和依从性，药物使用越多，患者越容易有意或无意地少服或者漏服。此外，老年人也要保持良好的生活方式，减少慢性疾病对生活的影响，减少老年患者对药物的过分依赖。

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中新网长沙10月28日电 (付敬懿)“马达加斯加十分重视杂交水稻推广种植工作，今天了解到袁隆平院士和被尊称为‘东方魔稻’的杂交水稻，非常值得推介。”10月28日，来自马达加斯加的《中非日报》社长许自树参观了隆平水稻博物馆后表示，希望此行能在长沙寻求到杂交水稻合作的新机遇，为马达加斯加重回“非洲粮仓”贡献力量。

湖南是杂交水稻的发源地。位于长沙市的湖南杂交水稻研究中心及以其为依托成立的国家杂交水稻工程技术研究中心，是国内外第一家专门从事杂交水稻研发的科研机构，创始人为“杂交水稻之父”袁隆平院士。该中心以杂交水稻育种为重点，进行杂交水稻高产、优质、多抗新品种的选育及各类配套应用技术研究和杂交水稻示范推广等。

20世纪50年代至20世纪60年代初，经典遗传学认为水稻是自花授粉作物，没有杂种优势，美国、日本等都认为不仅优势不强而且制种是无解难题，进而放弃了研究，杂交水稻成为谁都不敢轻易触碰的世界难题。1964年，袁隆平便开展了杂交水稻的研究，在1973年完成三系配套并成功培育出杂交水稻，实现杂交水稻历史性的一次突破。

“当时的袁隆平只是一名普通青年教师，却以敢为人先、敢于‘碰硬’的勇气发起向经典遗传学的挑战。”湖南杂交水稻研究中心的杂交水稻技术国际培训师黄大辉表示，杂交水稻在国内已推广100多亿亩，增产10亿吨hth手机版app官方入口下载，为中国粮食安全作出巨大贡献。同时杂交水稻已在70多个国家试种和推广，10个国家实现商业化应用，年均推广面积1.2亿亩以上。

在长沙市浏阳河东岸有一座建筑hth手机版app官方入口下载，如同一朵盛开的芙蓉花，又宛若秋天里一串饱满的稻穗，将中国千年的稻作文化和“杂交水稻之父”的故事娓娓道来。这便是国内第一座大型水稻博物馆——隆平水稻博物馆。在这座总建筑面积1.8万平方米的国家二级博物馆中，三大基本陈列分别展示中华民族悠久的稻作文化、水稻的生长过程，以及杂交水稻的产生、发展和影响。