——大力赋能医疗机构。用好医保基金预付、结算等方面的政策工具箱,显著改善全国医疗机构及全行业的现金流水平。一是做好医保基金预付。国家医保局联合财政部印发文件,在国家层面统一和完善医保基金预付制度,将“预付金”作为对落实政策较好医疗机构的“赋能金”。二是探索医保基金对医疗机构的即时结算。努力缩短医保基金对医疗机构的回款周期,助力提升医疗服务质量和效率。
——大力赋能医药企业。在坚持推进对创新药医保谈判、对仿制药开展集采的基础上,进一步采取实质性措施助力医药企业高质量发展。一是逐步扩大医保基金对医药企业的直接结算。目前,部分地方已经开展了医保基金对集采中选企业的直接结算,企业的货款结算周期从原来的至少6个月缩减为30天左右,以内蒙古为例,2024年1-6月共为164家集采中选药品配送企业直接结算货款43亿元,为企业节省资金成本近1亿元。下一步,国家医保局将在更大范围推进医保基金对药品耗材企业的直接结算,帮助企业减轻资金成本。
——大力赋能商业保险。商业健康保险是“1+3+N”多层次医疗保障体系的重要组成部分,对于满足广大群众的多层次医疗保障需求具有重要作用。2023年,我国商业健康保险保费收入约9000亿元,但整体赔付率尚有待提高。商业健康保险面临信息不对称、机构营销核保成本高、赔付率较低、打击欺诈骗保难度大等问题。
国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策,预计在大幅降低商保公司核保成本,推动商保公司提升赔付水平的基础上,引导商保公司和基本医保差异化发展,更多支持包容创新药耗和器械,更多提供差异化服务,吸引更多客户投保,促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动,从而激活更多潜在资金投入商保,促进更多新的高端医药技术和产品投入应用。
相关价格立项指南将不仅帮助医疗机构健康发展,也对发展相关新质生产力提供有力支持。仅以三个方面为例:一是助推人工智能技术发展。人工智能与医学影像的结合成为近年医疗领域的重要发展趋势。如,人工智能技术基于大量历史病例的学习,能够辅助医生快速精准识别有关医学影像资料,有助于提高医生诊断的准确性和效率。国家医保局在放射检查类价格项目立项指南中,统一设置“人工智能辅助诊断”的扩展项,鼓励人工智能辅助诊断技术更大规模、更高层次的应用,将有效助推人工智能技术的快速进步与产业的持续发展。
理性看待、依法规范“医疗美容热”在哪下载安装?全国共建设9100余家非遗工坊 吸纳27万余脱贫群众实现就业好用吗?
作者: 黎善星 2024年11月29日 06:48305.65MB
查看477.22MB
查看1.7MB
查看921.79MB
查看
网友评论更多
688陆彦珊l
为文物上“户籍”!考古“黑科技”助力追溯人类高原生存历史🤾💺
2024/11/29 推荐
187****5218 回复 184****7869:被三角尺砸伤的长沙女童父亲回应涉事老师获刑5年:申请抗诉♈来自金坛
187****4044 回复 184****5440:日本本州西岸近海发生6.3级地震♺来自柳州
157****6398:按最下面的历史版本🧤👧来自许昌
9335江竹承932
大漠南北的两个医生🥗❓
2024/11/28 推荐
永久VIP:【境内疫情观察】全国新增322例本土无症状感染者(3月8日)❆来自沭阳
158****8490:本菲的创新DNA又动了~ESC系列大...❧来自武汉
158****1384 回复 666🛠:国产首颗全电推通信卫星在轨交付印尼🦉来自株洲
139成燕滢ys
年轻人开始喝茶叶了?把原叶茶卖给年轻人,有品牌年入数亿元➠🚘
2024/11/27 不推荐
胥妍桦yq:以媒称以色列安全内阁将开会批准与黎真主党停火协议⛲
186****7868 回复 159****8794:国台办:赖清德当局一味“倚美谋独”,难逃成为“弃子”的悲惨下场✓