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2023年11月1日,广西将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,职工医保、城乡居民医保报销比例分别为70%、50%,不设起付标准,相关项目报销费用计入参保人员年度基金最高支付限额(即纳入住院的年度基金最高支付限额),参保人员符合治疗条件的相关医疗服务项目可享受2次医保报销,基本覆盖2个辅助生殖治疗周期费用。

广西壮族自治区医疗保障局有关负责人称,将治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销,辅助生殖技术实现医保报销“零的突破”,让民众的获得感不断增强,社会反响良好。未来,随着育龄人群不断变化与发展,民众对于辅助生殖技术有一定的“长期”需求,因此,治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围是一项长期、可持续的生育支持政策,将持续发挥积极作用促进生育率提高。

广西壮族自治区医疗保障局经过充分调研、反复论证测算、多方听取意见,于2023年8月31日印发《自治区医保局关于辅助生殖类医疗服务项目价格有关问题的通知》,率先对现行辅助生殖类医疗服务价格项目进行重新规范整合并制定了价格,共规范整合12个主项目及3个子项目k1体育app手机官网入口,废止原24个涉及辅助生殖的专科项目。规范后的辅助生殖项目及其价格一目了然,让民众对治疗费用有了预期,接受治疗的时候心里更踏实。

长江文明的兴起,以稻作文明、青铜文明和玉文明为三大引擎。其中,稻作文明是长江文明的经济基础,为长江文明的孕育和发展提供了土壤和养料;青铜文明既关乎农业生产,也与政治军事、宗教祭祀等活动密切相关;玉文明则反映出先民的宗教信仰、审美意识等精神文化面貌,是长江文明发展到一定阶段的高级成果。这三大引擎作为有机整体,缺一不可,共同推动了长江文明的兴起与发展。

长江流域分布着众多的史前文化遗址。如,长江上游三星堆遗址、长江中游屈家岭遗址与石家河遗址;长江下游的河姆渡遗址、良渚遗址等。这些文化遗址出土了大量的文物和遗迹,反映了当时人类的生产生活、社会组织、宗教信仰等,展示了长江流域史前文明的高度发展。例如,良渚遗址发现的巨型古城遗址和大型水利工程,标志着长江流域早期城市和地域国家雏形的诞生。

第一,长江文明的农耕以稻作为主,而其他大河文明往往以小麦种植为主,黄河流域起初种植粟、黍等作物,后来也逐渐接纳了小麦。20世纪70年代,长江流域浙江余姚发现河姆渡文化,其人工驯育稻谷的时间推定为距今七八千年。20世纪90年代,湖南道县玉蟾岩还出土了距今万余年的人工驯育稻谷,早于黄河流域的粟作产生时间。相较于麦作、栗作等,稻作农业对地形条件和灌溉技术要求更高,越来越多的考古发现证明,水热同丰的长江流域是世界稻作农业的摇篮之一。

第三,长江文明还与黄河文明共享一个特点,即“全流域文明”。很多大河文明在早期仅限于干流或河口三角洲地区k1体育app手机官网入口,而长江文明、黄河文明的范围不仅覆盖上中下游k1体育app手机官网入口,还向两岸延伸数百上千公里,囊括了众多支流流域。使得长江文明、黄河文明能够通过支流流域紧密联系起来,形成一个文明整体,成为中华文明的摇篮。也凸显了中华文明多元一体的格局和极为突出的包容性。

世界大河文明各有其特点,尼罗河文明、黄河文明的天文历法、早期文字、建筑艺术,恒河文明、西亚两河文明的宗教文化、手工艺术等,都是耀眼夺目的人类文明瑰宝。而中华文明是迄今为止唯一没有中断的古老文明,长江文明作为中华文明的一部分,同样具有突出的延续性和包容性。几千年来,长江文明无不在吸收着流域以外各种文明元素而不断更新发展。同样,千百年来长江流域形成的人与自然和谐共处的文明样态、可持续发展的文明理念、多元文化交融创新的文明格局,也为其他大河文明提供了借鉴。

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据一审刑事判决书披露,刘某某于2006年7月出生,初中肄业,案发时年仅17岁。经审理查明k1体育app手机官网入口,2023年4月左右,被告人刘某某得知李晓霞与多人发生过性关系,萌生想与李晓霞发生性关系且带其卖淫赚钱的想法。当年4月22日下午,刘某某通过QQ联系李晓霞发生了一次性关系。此后,刘某某又与李晓霞发生过两次性关系。

除廖某某外,还有7名成年人通过刘某某介绍进行嫖娼,对李晓霞进行了强奸。据一审刑事判决书披露,在公安机关查获此案件前,共查明龚昊东、罗伟、王泽宇等7名嫖客,刘某某获利9500元。在此期间,李晓霞表达不愿意卖淫时,刘某某以分钱或谎称是最后一单为由多次哄骗、纠缠李晓霞继续卖淫,并指使李晓霞的男朋友罗某某将李晓霞约出来,再带其卖淫等。

根据我国刑法及2023年6月1日实施的《关于办理性侵害未成年人刑事案件的意见》相关规定,知道或应当知道对方是不满14周岁的幼女而实施奸淫等性侵害行为的,应当认定行为人“明知”对方是幼女。对于不满12周岁的被害人实施奸淫等性侵行为的,应当认定行为人“明知”对方是幼女;对于已满12周岁不满14周岁的受害人,从其身体发育状况、言谈举止、衣着特征、生活作息规律等观察可能是幼女,而实施奸淫等性侵行为的,应当认定行为人“明知”对方是幼女。

2024年5月18日,北京众一公益基金会与中国少年儿童文化艺术基金会女童保护基金(简称:“女童保护”)发布《“女童保护”2023年性侵儿童案例统计分析报告》,2023年全年媒体公开报道的性侵儿童(18岁以下)案例202起,受害人数517人(在未表明具体人数的案例中,未提及人数数量的按1人计,“多人”按3人计,“十几人”按15人计,“几十人”“数十人”按30人计),年龄最小的不到1岁。

“女童保护”发起人、北京众一公益基金会理事长、凤凰网副总编辑孙雪梅告诉澎湃新闻,根据“女童保护”近几年的统计报告可以看出,近年来,未成年人性侵犯罪案例比例上升。根据“女童保护”2023年的统计数据,202起案例中有56起表明了施害人年龄,施害人为未成年人的有12起,在总案例中占比5.94%,与往年数据相比有较大增幅。在2023年本年度案例中,施害人年龄最小的仅9岁。

佟丽华说,过去这些年来,国家在未成年人保护的立法政策改革方面k1体育app手机官网入口,比如在未成年人检察工作、少年审判工作,都取得了很大的进步。但是当下我们非常缺乏一个针对孩子咨询服务的平台,不能专业、有效、及时地提供服务。有时候孩子们在线上接触到一些不良信息,甚至是性引诱,也可能在线下受到伤害,并不愿意把相关的情况和父母老师讲,这就可能导致侵害继续发生,并且有遭受更大伤害的风险,犯罪分子也会逍遥法外,去伤害更多的人。这时候需要一个可信赖的第三方平台,对遭受侵害的女童提供及时有效的帮助,告诉她这个行为的性质,以及下一步她自己应该注意的问题。

孙雪梅还指出,无论是城市儿童还是农村儿童,均有被性侵的风险。“女童保护”统计的2023年媒体报道的202起性侵儿童案例中,有134起表明了城乡地域分布。在这134起案例中,发生在城市的72起,占比53.73%;发生在县城的45起,占比33.58%;发生在农村的17起,占比12.69%。这与往年数据趋势基本一致。这组数据反映的问题是,“城乡发现率”的不均。城市地区儿童比农村地区儿童受到更为密集的来自家庭、学校及社会的监护。受人们观念认知、司法完善程度、媒介发展水平等因素影响,农村地区儿童遭遇性侵的案件更不容易被发现,更难进入司法程序,更难进入到大众视野中。

孙雪梅建议,对于防治儿童被性侵工作需加强对家庭内部性侵害的监控和法律干预,为受侵害未成年人更完善的兜底保障制度。例如落实政府部门、检察院、妇联、共青团等未成年人保护工作协调机制;加强社会服务机构对有潜在风险家庭的定期访问k1体育app手机官网入口,提高社区对此类问题的敏感性和响应速度。同时,教育部门应加强对儿童及其家庭的性教育和权利教育,确保儿童了解自身权利,知晓在遭遇侵害时的应对策略。